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マイプロジェクト

My Project Award 2019
エントリーフォーム

代表者は、【募集要項】を確認の上、
必ず下記の【確認事項】および【保護者・参加者同意書】の内容について、
チームメンバー全員とその保護者が内容確認・同意をしていることを
確認した上でエントリーをしてください。

Award 2019 募集要項

  • エントリー受付期間2019年11月1日〜12月15日
  • 参加費無料旅費支給あり
  • 応募資格 ・高校生またはそれに準ずる年齢の方
    ・身の回りの課題に対して自ら考え行動した経験がある方
    ※代表者としてエントリーできるのは1つのプロジェクトのみとなります。
  • 参加費用 アワードへの参加費は無料です。
    各Summit対象都道府県に在住・在学の方について旅費補助があります。
    (1プロジェクトにつき参加者2名、引率者1名まで、旅費補助を支給します。具体的な金額は各地域Summitのページで確認できます)
  • 部門 全国高校生マイプロジェクトアワード2019では部門を2つに分けて評価を行います。エントリー時に該当する部門を選択ください。

    ※エントリー後の部門変更はできません。ただし、エントリーシートの内容次第で事務局より部門変更のご連絡をする可能性があります。

    【学校部門】
    おもに授業・探究活動・課題研究・部活動・委員会活動等の時間で活動したプロジェクト(学校名を公表しながら評価を進めます)

    【個人グループ部門】
    上記以外の時間で活動したプロジェクト(学校名を公表せずに評価を進めます)
  • 応募方法 期間中に、プロジェクト代表者1名がエントリーフォームより応募してください。

    【エントリー期間】2019/11/1(金)~2019/12/15(日)
    ※記入量が多いため、下書きを別途保存の上コピー&ペーストにてご入力ください。

【確認事項】と【保護者・参加者同意書】

確認事項

写真・動画撮影について
プログラム中は、認定特定非営利活動法人カタリバ(「当法人」)、もしくは協力団体(一般社団法人ピープラス・一般財団法人地域・教育魅力化プラットフォーム、特定非営利活動法人いきたす、一般社団法人ウィルドア。総称して「協力団体ら」)、または当法人もしくは協力団体から委託を受けた第三者が、写真や動画の撮影を行います。マイプロジェクトの活動を日本全国の高校生や支援者の方々に知ってもらうため、撮影を承諾するとともに、当法人および協力団体らが、これらの写真・動画を、PR等のために許可なく使用することに承諾の上エントリーをして下さい。

当日のご注意事項
当日、貴重品のお取り扱いには十分ご注意ください。

トラブルについて
主催者の故意または過失によらないトラブル(怪我、病気、事故、盗難等を含みます。)による損害については当法人および協力団体らは一切責任を負いません。

個人情報について
ご入力いただいた個人情報は、当日についてのご連絡、マイプロジェクトに関するお知らせなど情報提供に使用させていただきます。個人情報の取り扱いについては、NPOカタリバ個人情報保護方針をご参照ください。
※プライバシーポリシー(https://www.katariba.or.jp/privacypolicy/)

保護者・参加者同意書

必ず、参加者と保護者の両名が下記【保護者・参加者同意書】の内容をご確認ください。
【保護者・参加者同意書】(PDF)

上記をご確認いただきましたらチェックをして下記フォームにお進みください。

1エントリー情報

※書類選考には関わらない内容です。ご連絡等に使用しますので正確にご記入ください。

  • エントリー部門必須

    【学校部門】
    おもに授業・探究活動・課題研究・部活動・委員会活動等の時間で活動したプロジェクト(学校名を公表しながら評価を進めます)

    【個人グループ部門】
    上記以外の時間で活動したプロジェクト(学校名を公表せずに評価を進めます)

    ※エントリー後の部門変更はできません。ただし、エントリーシートの内容次第で、部門変更の通知を事務局からご連絡する可能性があります。

  • エントリーSummit必須

    【重要】エントリーは、各Summitの「対象」(特に対象エリア)を概要にて必ず確認の上、選択をして下さい。「対象」に当てはまらないSummitには原則出場できません。

  • 代表者名必須
  • フリガナ必須

  • 生年月日必須
  • 性別必須
  • メールアドレス必須

    ※原則、プロジェクト代表者(生徒)のメールアドレスを記載ください。

  • メールアドレス
    確認用必須

    ※上記と同じメールアドレスをお間違いのないようご記入ください。

  • 携帯電話番号必須

    ※ハイフンあり、半角数字で入力してください。

  • 緊急連絡先必須

    ※本人以外のものを記載ください(未成年不可)。
    ※ハイフンあり、半角数字で入力してください。

  • 自宅所在都道府県必須
  • 住所必須

    ※建物名までお書きください。

  • 学校区分必須
  • 学校名必須

    ※学校名は正式名称で略さず記載ください。学校の所属がない場合は「なし」とご記載ください。

  • 学校所在都道府県必須
  • 学年必須
  • 引率者情報

    ※Summit当日の引率者がいる場合に記載ください。

    ※ハイフンあり、半角数字で入力してください。

  • マイプロジェクトアワードをどのようにして知りましたか?(※複数選択可能)必須

2選考情報

※書類選考に主として関わる内容です。

  • プロジェクト名※エントリー後の変更はできません。必須
  • プロジェクトの目的、立ち上がったきっかけ、実施内容を記入してください。
    (200文字以上400文字以内)必須

    ※プロジェクト期間中に実際に実施したことを、回数も含め記述してください。

    0
  • あなたがプロジェクト立ち上げをした理由、もしくはプロジェクトに参画をした理由を教えてください。(200文字以上350文字以内)必須
    0
  • プロジェクトの中で、モチベーションや気持ちが変化した瞬間を2つ、理由と合わせて教えてください。(200文字以上350文字以内)必須
    0
  • プロジェクト活動を通して学んだこと(200文字以上500文字以内)必須

    ※下記の点に限定する必要はありませんが、例えばプロジェクトを進めてみて分かったことや気づいた点、自分やチームが成長した点/変化した点などを記述してください。

    0

3プロジェクト参考情報

※書類選考には関わらない内容です。地域Summit・全国Summitにて参考情報として使用します。

  • プロジェクト所属
    人数必須

    ※半角数字で入力してください。

  • 地域summit
    参加予定人数必須

    ※半角数字で入力してください。
    ※予定で構いません。場合によっては人数制限が生じる場合がございます。

  • 全国Summit
    参加予定人数必須

    ※半角数字で入力してください。
    ※予定で構いません。場合によっては人数制限が生じる場合がございます。

  • プロジェクトに取り組むきっかけとなった活動は何ですか?必須
  • 主にどんな時間を使ってプロジェクトに取り組みましたか?必須
  • 最も時間をかけてプロジェクトを支援してくれた大人は誰でしたか?(その方の所属もあわせて記入してください)必須
  • プロジェクトを応援してくれた団体(属性)(※複数選択可能)必須
  • プロジェクトを応援してくれた団体名

    ※当てはまる団体がある場合に記載ください。

  • プロジェクトを応援してくれた人の氏名

    ※当てはまる方がいる場合に記載ください。